Reisemedizin für Senioren: Tipps für gutes Reisen (2)

Reisen mit Lungenerkrankungen

Alle akuten Erkrankungen der Lunge führen zu Flugreiseuntauglichkeit, z.B. Bronchitis, auch Sinusitis.
● Lungenkranke: können fliegen, wenn die Lungenfunktion stabil ist (eine Treppe steigen)
● Asthma: trockene Luft und Enge des Raumes begünstigen Asthmaverschlechterung; vorher am besten die Dauermedikation erhöhen; im Handgepäck: Notfallspray zur Atemwegserweiterung. Im Notfall steht medizinischer Sauerstoff an Bord bereit, aber Achtung: nur beschränkter Vorrat! Auch sonst sind die meisten medizinischen Notfallmedikamente an Bord.
● Lungenemphysem: Vitalkapazität = 3 l. Achtung: Emphysemblasen können platzen – Gefahr des Pneumothorax; z.B. bei langjährigen Rauchern.

Flugreisen nach Operationen
● Bauchoperationen: feste Narbenverhältnisse sind wichtig.
● Mindestens zwei Wochen sollten z.B. nach einer Leistenbruchoperation vergehen.
● Gallenblase-OP: nach sechs Wochen. Beim Aufsteigen in der Luft kommt es zur Ausdehnung der Darmgase, die Narbe kann platzen!
● Bauchspiegelung: mindestens zehn Tage abwarten bis zum Flug.
● Stomaträger: unmittelbar vor Antritt der Flugreise für Entleerung sorgen.

Was ist bei Kreuzfahrten zu beachten?
● Sonnenschutz an Deck
● Mittel gegen Reiseübelkeit
● Durchfallmittel mitnehmen

Flugreisen für Senioren – Voraussetzungen
● Der Druck in der Flugkabine entspricht dem Druck in 1800-2500 m über Meereshöhe. D.h. verringerter Sauerstoffanteil der Luft (Sauerstoffmangel – Schläfrigkeit der Passagiere). Umluft im Flugzeug: 40 %. Trockene Luft: 0.9% NaCl-Lösung.
● Mangelnde körperliche Bewegung – die Thrombosegefahr steigt. Gegenmaßnahmen: häufiges Aufstehen und Gehen im Gang sowie ausreichend Flüssigkeitszufuhr; Kompressionsstrümpfe (Kl.1-2).
● Bei starken Krampfadern, früher aufgetretenen Thrombosen oder sogar Lungenembolien sollte unbedingt eine Heparin-Gabe erfolgen (auf grünes Rezept, keine Kassenleistung).

Reisen in die Berge
● Sonnenschutz (Faktor 30)
● Höhenkrankheit: tritt auf nach 12 Stunden über 2500 m; Symptome: Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Schwindel
● Vorsicht bei Herz-Lungen-Erkrankungen schon bei 2000 m
● Vorsicht bei Diabetes: Unterzucker/Metformin
● Seilbahnfahren?

Reisen und Erkältungen
● Hilft ein Antibiotikum gegen alles?
● Schonen z.B. beim Schifahren – lange Besichtigungen auslassen
● Pralle Sonne meiden bei Erkältungen.
Tauchen ist nicht möglich bei
- allen akuten Atemwegsinfekten wie Schnupfen, Bronchitis (Trommelfell, Nasennebenhöhlen)
- allen chronischen Lungenerkrankungen (außer wenn normale Lungenfunktion)
- Asthma/COPD (außer symptomfrei mit normaler Lufu)
- Diabetes mellitus
- Loch im Trommelfell, Tubenkatarrh
- Kyphoskoliose
- Pneumothorax in der Vorgeschichte
- Lungenzysten (Cave Spannungs-Pneu)
- Synkopen jeglicher Ursache
- Epilepsie

Erkältungen (Schnupfen, Tubenkatarrh)
Das Flugzeug steigt – der Druck sinkt, die Gase dehnen sich aus. Bei Sinkflug: Durch den gestörten Druckausgleich entsteht ein zunehmendes Taubheitsgefühl, Ohrdruck bis hin zu heftigen Ohrenschmerzen (blutige Mittelohrentzündung).
Vorbeugung: Möglichst bei Erkältung nicht fliegen; sonst eine Stunde vor dem Sinkflug Druckausgleich durch Nasenspray, Schlucken, Kaugummis, Valsalvamanöver.
Sinusitis: stechende Schmerzen.Grundsätzlich sind Reisemedikamente keine Kassenleistung.

In Teil 3 folgt: Reisen mit Diabetes, Was tun bei Reise-Durchfall?, Checkliste: Was soll man auf eine Reise mitnehmen (Medikamente etc.)? usw. 

View: Vorsicht bei Reisen mit Lungenerkrankungen
Flugreisen nach Operationen und Knochenbrüchen
Fliegen und Gesundheit
Probleme bei Flugreisen
Atem beraubend – Die Höhenkrankheit fordert Jahr für Jahr Opfer
Tauchen – Faszination Unterwasserwelt
Tauchsport – Aufklärung schützt vor Krankheit